真的是这种菌吗
这次的病例是感染内科和呼吸科的主场,诸位大佬都把目光向了这两个科室的主任。
呼吸科的老太太主任早就放下了一直没离手的茶杯,这时候皱着眉头。
“之前没用过抗真菌的药物”
张天阳点头,“对,没用过。”
他把t翻到患者用药经过的那一页,指着屏幕上的一条条数据做解释。
“老师们请这里,患者既往使用过强力抗生素,在这里。”
张天阳指着屏幕,“但是根据我昨天询问家属得知的情况,患者在使用了强力抗生素后病情反而短期内加重了。”
“这里,使用了激素之后,病情也短期内加重了。”
“我的考虑是,使用强力抗生素并没有打击到致病菌,反而使人体的正常菌群失调,从而让致病菌趁虚而入。”
“激素也是一样,打击了患者的免疫机制,使致病菌趁机作乱。”
下面刚刚吵架吵的面红耳赤的大佬们纷纷点头表示认可。
这种疑难杂症最尴尬的就是没有方向,可如果有人能够提出一个足够解释所有病情发展的方向,那么接下来的问题就会很好解决。
感染内科的秃头教授皱着眉,他的内心告诉他,这个年轻的医生说的说不定是对的。
可是吵了两架都没吵赢的他也有自己的骄傲。
“还是那个问题,你怎么解释抗结核治疗最开始有效,后来又失效的问题”
张天阳微笑,把t打到了最开始既往病例的那张。
“在既往的7例非hiv感染马尔尼菲青霉菌的患者里,曾经有两例被误诊为结核,其中一个有效,但是很快复发,另一个无效。”
“我认为,这可能是刚好在治疗期间赶上了马尔尼菲青霉菌增殖的平台期,并不能证明抗结核药物有效。”
“而且,抗结核治疗一月后病情急剧恶化的速度也符合这个原理。”
他扫视着下面认真听讲的各位大佬,以强势而肯定的语气再次表达自己的法。
“我想强调一点,以上的7个病例,其中4人最后使用了抗真菌药物,结局均为好转和治愈。”
“而其中3人,未使用过抗真菌药物,最后的结局都是死亡。”
他低头,着最前面桌子上摆着的惨烈的胸片,捏起的拳头有些发抖。
“啪,啪,啪”
朱教授突然开始鼓起了掌,紧接着,呼吸内科的主任也跟着鼓起了掌。
心内科的主任周教授也跟着鼓掌,心里对张天阳的兴趣越来越大。
“我觉得可以试试。”
检验科的大佬沉吟着开口。
...
北周史上最年轻的丞相娶了北周史上第一个主动和王爷解除婚约的郡主。颇有种,我们相亲相爱就是为民除害的大义。娶了凌缥缈之后,厉行已经可以肯定,之前那个凌缥缈绝对是装的。眼前这一位夫人,她是敢和公主打架,...
生物系研究僧出身的猥琐胖子杨锐,毕业后失业,阴差阳错熬成了补习学校的全能金牌讲师,一个跟头栽到了1982年,成了一名高大英俊的高考复读生,顺带装了满脑子书籍资料80年代的高考录取率很低同学们,跟我学...
接档穿成反派后发现主角重生了文案在下求收藏本文文案萧云谏身为无上仙门的首座弟子,芝兰玉树年少成名,受万人追捧。可他偏偏是个没有心的。 他师叔凌祉为他中情毒堕魔窟,为救他散去多年修为。...
用一杯毒酒结束了自己生命的陆景,却意外的回到了十八岁那年。那些色彩鲜明的记忆像刀刻般铭记在他的脑海里。老父郁郁而终,母亲思念成疾,追随而去。大哥折戟仕途,家破人亡。站在时光的这头,人生的征程可以重新...
末法时代桎梏在半步封神瓶颈的绝代魔头一次意外探险,重生回到百万年前的大争之世,修神诀,炼八荒不灭身,丹阵双绝,熔炼万物,搅动风云,与当世无数英才天骄争辉,夺天地气运,踏上神魔巅峰...